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怎样确定是急性肠胃炎(急性单纯性胃炎)

安心医药2023-11-13医疗保健83
一、急性胃炎的症状是什么胃是人体的主要消化器官。急性胃炎是一种常见病,主要表现为上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心呕吐,有时伴腹泻,严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。针对急性胃炎每天餐后搭配祖方茶疗

一、急性胃炎的症状是什么

胃是人体的主要消化器官。急性胃炎是一种常见病,主要表现为上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心呕吐,有时伴腹泻,严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。针对急性胃炎每天餐后搭配祖方茶疗瑺媦宝茶,助消化、调理肠胃、健脾益胃,内部调理,一步到“胃”。急性胃炎包括四种类型,在日常生活经常遇到的是急性单纯性胃炎。本节主要介绍急性单纯性胃炎的诊治。

(一)急性单纯性胃炎的病因

1物理因素进食过冷过热和粗糙的食物,可使胃粘膜划破、损伤。

2化学因素药物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等),烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而损伤,发生糜烂,有点状出血。

3微生物感染和细菌毒素污染食物包括沙门氏菌和金葡菌毒素,以及流感病毒和肠道病毒的感染。这部分因素引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处。

4精神、神经因素精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。

(二)急性胃炎的临床表现

家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病。主要为:

1上腹痛正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。

2恶心、呕吐呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

3腹泻伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。

4脱水由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉。

5呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。

(三)救护措施

急性单纯性胃炎病因简单,治疗起来不复杂,只要按下列措施进行救护,很快恢复正常。

(1)去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食(1-2餐),然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合。

二、什么是急性胃炎原因是什么

急性胃炎是由各种不同因素引起的胃黏膜、甚至胃壁的急性炎症,伴有肠炎者又称胃肠炎。急性胃炎根据病因的不同可分为两种类型,急性外周性胃炎,包括急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎;急性内周性胃炎,包括急性感染性胃炎和急性化脓性胃炎,我们通常所指的是急性单纯性胃炎。

[症状]急性胃炎主要症状为频繁的呕吐和腹泻,其中某一症状可能表现得特别明显。起病时,患者腹部不适,以后发生腹痛、腹泻和呕吐;呕吐也可首先出现。粪便一般为黄色、水样,次数可能很多。有时粪中有粘液、脓血(尤其是细菌性食物中毒时)。呕吐有时甚为频繁,可吐出食物,甚或胆汁。此外,患者有不同程度的头痛、寒战、发热等全身症状。检查时,患者可有失水,腹部可有触痛,但无肌肉痉挛,肠鸣音增加。病程一般为2至7天。

细菌或病毒所致的急性胃炎,在进食被污染食物24小时后急性起病,可有上腹不适、疼痛、恶心、呕吐等症状,常伴发肠炎性腹泄,故又称急性胃肠炎。重者可出现高烧、脱水、酸中毒、休克等症状。一般病程较短,经治疗数天内可痊愈。

严重的病例可有失水和电解质平衡失调(钠和氯化物的丧失)现象,此时患者皮肤弹性减低,可有小腿肌肉痉挛,甚至发生昏迷和虚脱。

根据临床表现,一般可以确定诊断。要找到致病细菌,则须靠细菌培养。

[病因]导致急性胃炎的病因很多,主要有以下几个方面:

(1)精神因素精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态反应,均可引起胃黏膜的急性炎症。

(2)细菌感染包括沙门氏菌和金色葡萄球菌毒素,以及流感病毒和肠道病毒的感染。这部分因素引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处。

(3)化学刺激化学刺激主要来自烈酒、浓茶、咖啡、香料及药物(如水杨酸盐制剂、保泰松、消炎痛、利血平、糖皮质激素等),其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所致。

(4)物理刺激物理刺激如过热、过冷、过于粗糙的食物等,均会损伤胃黏膜,引起炎症性改变。而进食被细菌或毒素污染的食物,是导致急性胃炎最常见的原因之一。

(5)过敏因素过敏是产生急性胃炎的原因之一,过敏只对特定的食品产生反应,例如有人在食用牛奶、鸡蛋、鱼之后,便会产生剧烈的腹痛,这是因为胃壁发生了变态反应,从而导致了腹泻和荨麻疹。即使没有发生腹痛和腹泻,可是一旦食用那些有过敏源的食物,就会感到身体不舒服,在这种情况下,患者应该去医院进行检查。

[治疗](1)呕吐腹泄严重,脱水明显,则应立即到医院就诊,千万不要耽误,因为还有其他一些疾病也会有类似症状,如急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎的早期。就诊时应对医生讲清发病前的饮食及服药情况及感觉到的症状。

(2)减少胃肠刺激,卧床休息。停止一切对胃有刺激的饮食和药物,禁食1~2顿,给予清淡流质饮食,如稀饭、面片汤等,这有利于胃的休息和损伤的愈合。

(3)多饮水。急性胃炎患者由于呕吐腹泄失水过多,所以在可能的情况下要尽量多饮水,以补充丢失的水分。呕吐频繁的患者可在一次呕吐完毕后少量饮水,多次饮入,这样才可以减少呕吐。饮用水以糖盐水为佳,但不许喝含糖多的饮料,以免胃酸分泌过多加重腹痛。

(4)可口服藿香正气水、藿香正气软胶囊、黄连素等。

(5)止痛。颠茄片、阿托品等药均可,还可局部热敷。

(6)在急性胃炎症状缓解后的2~3天内,饮食才可慢慢地恢复正常,不要迫不及待地立即恢复正常饮食。

[预防](1)禁食过冷、过热、过于粗糙的食物有些人并没有吃不洁变质的食物,而是因为狼吞虎咽地进食粗硬的食品或刚吃了热气腾腾的火锅,又吃下一盒冰淇淋,使胃黏膜难以承受,发生了急性胃炎。

(2)饮食宜讲究卫生不吃变味的食品,隔夜的食物一定要蒸煮消毒后再吃,因为细菌和病毒感染是引起急性胃炎的最常见的原因。很多人都有吃了搁置太久的饭食后发生腹部不适、恶心,甚至呕吐的经历,这就是因为饭食搁置太长时间后有细菌繁殖,吃进胃中即引起了急性胃炎。

(3)避免大剂量服用解热镇痛药阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药都有损坏胃黏膜的作用。有些患者因为某种病不得不服用大剂量的阿司匹林,这时应经常注意自己的大便情况,如发现黑便,要立即到医院检查。

(4)节制饮酒,不要饮过量的咖啡这些物质都会损伤胃黏膜。急性单纯性胃炎要及时治疗,愈后要防止复发,以免转为慢性胃炎,久治不愈。

(5)加强锻炼,增强体质,使脾胃不易受伤。

(6)保持情绪稳定。心情舒畅。慎起居,避风寒。

三、急性胃炎简介

目录 1拼音 2英文参考 3概述 4分类 5急性胃炎的病因 5.1急性感染及病原体毒素 5.2理化因素 5.3应激 5.4血管因素 6急性胃炎的临床表现 6.1急性单纯性胃炎 6.2腐蚀性胃炎 6.3感染性胃炎 6.4化脓性胃炎 6.5出血性糜烂性胃炎 7急性胃炎的诊断 7.1病史和症状 7.2胃镜检查 7.3病因诊断 8需要与急性胃炎鉴别的疾病 9急性胃炎的治疗方案 9.1西医治疗 9.1.1针对病因的治疗 9.1.2对症治疗 9.1.3急性感染性胃炎的治疗 9.2中医治疗 10急性胃炎的护理 11急性胃炎的预防 12特别提示 13参考资料附: 1急性胃炎相关药物 2治疗急性胃炎的穴位 3治疗急性胃炎的中成药 1拼音

jí xìng wèi yán

2英文参考

acute gastritis [国家基本药物临床应用指南:2012年版.化学药品和生物制品]

3概述

急性胃炎(acute gastritis)指各种病因引起的胃黏膜的急性炎症[1]。包括急性单纯性胃炎、急性糜烂出血性胃炎、急性腐蚀性胃炎和急性化脓性胃炎[1]。

急性胃炎常见的病因包括药物(如NSAIDs)、乙醇、感染(幽门螺杆菌)、应激、胆汁反流、缺血等[1]。

患者常有饮食不当,酗酒、服***性药物等诱因。随后出现上腹痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐。因食物中毒而致病者多伴有急性肠炎,出现脐固疼痛、腹泻、发热、失水、甚至休克。亦可伴上消化道出血。因此,应询问病人疼痛部位、性质、特点,伴随症状,有何诱因。体验发现上腹部及脐周压痛,肠鸣音亢进,偶可发热,注意有无脱水甚至休克表现。酌情做血常规及急诊胃镜检查。

急性胃炎患者有充血、水肿、糜烂、出血等改变,甚至一过性浅表溃疡形成。若主要病损是糜烂和出血,则称之为急性米兰出血性胃炎。因这类炎症多由药物、急性应激造成,故亦称急性胃粘膜损害。糜烂是指粘膜破损下***过粘膜肌层,出血是指粘膜下或粘膜内血液外渗而无粘膜上皮破坏。病变可局限于胃窦、胃体或弥漫分布于全胃。组织学特别是粘膜固有层中中性粒细胞和单个核细胞浸润,而旨意中性粒细胞为主;有不同程度的上皮细胞丧失,并见血液渗入;腺体歪曲,渗出物含蛋白质样物质和中性粒细胞。

治疗措施包括解痉止痛,止吐,抗感染,保护胃粘膜,纠正水、电解质、酸堿平衡紊乱。

4分类

消化内科

5急性胃炎的病因

病因多样,包括应急性应激、药物、缺血、胆汁反流和感染。

5.1急性感染及病原体毒素

某些细菌、病毒,甚至寄生虫,或它们的毒素都可造成胃粘膜的急性炎症,其中大多已归为传染病学范畴。急性蜂窝织炎或急性化脓性胃炎也可累及胃粘膜,是胃壁细菌感染引起的化脓新疾病,常发生于有免疫缺陷的患者。本病严重,但自广泛应用抗生素以来,则已极少见。最常见的致病菌是α链球菌、葡萄球菌或大肠杆菌。化脓性炎症陈源于粘膜下层,可使粘膜坏死、脱落,甚或扩展致胃壁坏死,发生穿孔和腹膜炎。全身性衰弱、营养不良、感染、胃手术甚至胃息肉摘除术为其诱因。幽门杆菌(Hp)感染也可引起急性胃炎。

5.2理化因素

化学物,特别是药物造成的胃粘膜炎症是常见的,其中最常引起胃炎的药物是非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哆美辛(消炎痛)等。机制可能是抑制环氧化酶活性,阻碍前列腺素的合成,削弱对胃粘膜的保护作用。这类药物可引起浅表粘膜损伤的粘膜下出血。除胃部外,也见于十二指肠球部。其他如乙醇、铁剂、氯化钾口服液、抗肿瘤药及抗生素等均可***粘膜引起浅表损伤。乙醇系由于其亲酯性和溶脂能力,破坏粘膜屏障,引起上皮细胞损害、粘膜内出血和水肿。胆汁反流性胃炎可谓是内源性化学性炎症,常见于BillrothII式肠切除术后。胆汁和胰液中的胆盐、磷制酶A和其他胰酶可破坏残胃粘膜,产生多发性糜烂。留置胃管、胃内异物、以及胰腺癌放疗后都可造成物理性的胃粘膜损害,导致炎症。

5.3应激

急性应激可由严重的脏器疾病、大手术、大面积烧伤、休克或颅内病变,甚至精神心身因素引起。虽其确切机制尚未全明,但认为胃粘膜缺血和H+反弥散进入粘膜为主要的发病因素,有些还有反流入胃的胆汁和胰液参与。在上述严重情况下,应激的生理性代谢功能不足以维持胃粘膜微循环正常运行,形成粘膜的相对却样、粘液分泌减少、局部前列腺素合成不足,导致粘膜屏障破坏和H+反弥散,粘膜pH下降,进一步损伤血管和粘膜,引起糜烂和出血。急性应激强烈***血小板活化引资活性,导致血管强力收缩。病变多见于近耽胃,也可发生于其他胃部。胃腔内渗血常见,约20%法身较大量出血,少数可发生急性溃疡,烧伤所致者特称Curling溃疡、中枢神经病变所致者特称Cushing溃疡。

5.4血管因素

见于老年的动脉硬化患者,或者腹腔动脉栓塞治疗后,是由血管闭塞所致。

6急性胃炎的临床表现

不同原因所致者临床表现不尽一致。急性糜烂性胃炎轻者大多无症状,仅少数有上腹部疼痛、胀痛不适、食欲减退等消化不良的表现。胃部出血常见,一般为少量、间歇性、可自止,但也可发生大出血引起呕血和(或)黑粪。持续少量渗血可致贫血。体检或可有上腹部轻压痛。应详细询问服药史等,多数患者可确定病因,确诊则有赖于急诊胃镜检查,一般应在大出血后24-48小时内进行,可见以多发性糜烂、出血灶和粘膜税种为特征的急性胃粘膜损害。

6.1急性单纯性胃炎

急性单纯性胃炎多由外源性***因子所引起,如各种理化***,微生物感染或细菌毒素污染食物等。患者可有腹痛、恶心、呕吐、腹泻。严重者可有发热、失水、酸中毒,甚至休克,偶有呕血或黑便。上腹部及脐周轻度压痛、肠鸣音亢进。病程短,数天内即可好转。

6.2腐蚀性胃炎

腐蚀性胃炎系由吞服或误服强酸、强堿或其它腐蚀剂引起急性胃粘膜糜烂所致。最早可出现口腔、咽喉、胸外及中上腹部剧痛,常伴有吞咽疼痛,咽下困难、恶心和呕吐,严重者可致呕血、急性食管或胃穿孔和急性腹膜炎,并可出现虚脱和休克。急性期后,可逐渐形成食管、贲门或幽门的瘢痕性狭窄和萎缩性胃炎。

6.3感染性胃炎

多种全身性急性感染,均可致血源性感染性胃炎,患者常有食欲减退、恶心、呕吐等症。

6.4化脓性胃炎

化脓性胃炎少见。症状多极严重,可有高热、寒颤,上腹部剧痛,并可有上腹部肌肉紧张和明显压痛等急性腹腔炎症的表现。

6.5出血性糜烂性胃炎

出血性糜烂性胃炎亦称急性胃粘膜出血或急性胃粘膜病变。上消化道出血为其主要临床表现。病人多有呕血和黑粪,且呕血较黑粪多见。出血呈间歇性发作。

7急性胃炎的诊断

主要根据病史和症状做出诊断[1]。

7.1病史和症状

一般急性起病,表现为上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、纳差等一系列上消化道症状[1]。

如伴胃黏膜糜烂出血,可有呕血、黑便等上消化道出血表现,但大量出血少见[1]。

急性化脓性胃炎可以出现寒战、高热[1]。

7.2胃镜检查

必要时可行胃镜检查,如在发病24~48小时内行内镜检查,则可以看到胃黏膜多发红斑、糜烂、浅溃疡及出血点[1]。一般急性应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主,而NSAIDs或乙醇所致胃黏膜病损则以胃窦部为主[1]。

7.3病因诊断

应注意询问病史中有无服用NSAIDs、不洁饮食、酗酒、应激或严重的临床疾病[1]。可行尿素呼气试验或在胃镜检查时行快速尿素酶或组织化学检查,明确是否存在幽门螺杆菌感染[1]。

8需要与急性胃炎鉴别的疾病

需要与胃溃疡等消化道疾病相鉴别。

对于以急性腹痛为主要表现者,应注意通过病史、查体及辅助检查排除急性胰腺炎、胆囊炎、急性阑尾炎等急腹症[1]。

9急性胃炎的治疗方案

应针对原发疾病和病因采取防治措施。对上述严重原发病而高度疑有急性胃粘膜损害的危险者,可预服抑制胃酸分泌药物以防范于未然。如由非甾体抗炎药引起,应即中止服药并抑制胃酸分泌药物来治疗。如患者必须常用这类药物,则宜同时给服抑制胃酸分泌药物。嗜酒者宜戒酒。硫糖铝和米索前列醇等保护胃粘膜药物亦有效。一旦发生大出血,应先止血,并接着采用上述治疗。

一旦确诊为化脓性胃炎并经抗生素等积极治疗无效时,应手术切除,否则几乎均死亡。

9.1西医治疗

治疗应以去除病因为主(停用NSAIDs、戒酒、根除Hp),辅以对症治疗[1]。对于以上消化道出血为表现者,可使用质子泵抑制剂[1]。

应立即去除诱因,积极止血和纠正出血性休克。甲氰咪胍口服或静脉滴注有良好的止血效果。出血量大而致血压下降者,应立即补液输血。反复大量出血而内科治疗无效者可行外科手术治疗,但效果多不理想,死亡率也较高。

9.1.1针对病因的治疗

去除NSAIDs或乙醇等诱因,根除幽门螺杆菌[1]。

推荐几种根除方案[2]:

(1)一线治疗:

①奥美拉唑(20mg)+阿莫西林(1.0g)+甲硝唑(0.4g);②奥美拉唑(20mg)+枸橼酸铋钾(220mg)+阿莫西林(1.0g)+甲硝唑(0.4g)[2];

③奥美拉唑(20mg)+枸橼酸铋钾(220mg)+左氧氟沙星(0.5g,一日1次)+甲硝唑(0.4g)[2];

④奥美拉唑(20mg)+枸橼酸铋钾(220mg)+阿莫西林(1.0g)+左氧氟沙星(0.5g,一日1次)[2]。

(2)补救治疗:奥美拉唑(20mg)+枸橼酸铋钾(220mg)+阿莫西林(1.0g)+克拉霉素(0.5g)[2]。

各方案均为一日2次(除特别标明者),疗程7~14天(对于耐药严重的地区,可考虑疗程14天,但不要超过14天)[2]。服药方法:质子泵抑制剂早晚餐前服用,抗菌药物餐后服用[2]。

9.1.2对症治疗

对于以反酸、上腹隐痛、烧灼感为主要表现的患者,可给予 H2受体拮抗剂[1]。

以恶心、呕吐或上腹胀为主要表现者可给予多潘立酮、甲氧氯普胺[1]。

以痉挛性疼痛为主者,可予颠茄、山莨菪堿(6542)、阿托品对症处理[1]。对于有胃黏膜糜烂、出血的患者,在应用抑酸药物的同时,可给予胃黏膜保护剂[1]。

具体用药方案及注意事项如下[1]:

(1)雷尼替丁:口服,150mg,一日2次。常见不良反应包括恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等,少数患者用药后出现肝功能异常。上述不良反应停药后一般自行消失。8岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。[1]

(2)法莫替丁:口服,20mg,一日2次。常见不良反应及处理见雷尼替丁[1]。

(3)枸橼酸铋钾:0.11g,一日4次,前3次于三餐前半小时、第4次于晚餐后2小时服用;或一日2次,早晚各服0.22g。服药期间舌苔及大便呈灰黑色,停药后即自行消失。严重肾功能不全者及孕妇禁用。牛奶和抗酸药可干扰本药的作用,不能同时服用。本药不宜长期服用。[1]

(4)胶体果胶铋:口服,150mg,一日4次,餐前与睡前服用。可能出现舌头和粪便着色,长期使用可能出现耳鸣,水杨酸类过敏的患者可能出现过敏反应。慎用于痛风、肝肾功能不全,以及服用抗凝剂、丙磺舒、甲氨蝶呤、阿司匹林的患者。严重肾功能不全者及孕妇禁用。本药不宜长期服用。[1]

(5)多潘立酮:口服,10~20mg,一日3次,饭前服。主要不良反应有惊厥、肌肉震颤、流涎、平衡失调、眩晕等锥体外系症状,可引起血清泌乳素水平升高,但停药后即可恢复正常。孕妇禁用。抗胆堿药可能拮抗本药的作用。[1]

(6)甲氧氯普胺:5~10mg,一日3次。常见的不良反应为昏睡、烦躁不安、疲怠无力。大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体,使胆堿能受体相对亢进而导致锥体外系反应,可出现肌震颤、发音困难、共济失调等,可使用抗胆堿药物、治疗帕金森病药物或抗组胺药拮抗。对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者、嗜铬细胞瘤患者禁用。[1]

(7)颠茄片:口服,10mg,疼痛时服。必要时4小时后可重复1次。常见的不良反应有口干、便秘、出汗减少、口鼻咽喉及皮肤干燥、视力模糊、排尿困难。前列腺肥大、青光眼、哺乳期妇女禁用。[1]

(8)山莨菪堿:5~10mg,口服,一日3次;或肌内注射一日1~2次,可见口干、皮肤潮红、心率增快、视力模糊、排尿困难。用量过大有类似阿托品样中毒症状,可用新斯的明或氢溴酸加兰他敏解除症状。[1]

9.1.3急性感染性胃炎的治疗

急性感染性胃炎以对症治疗为主,一般不用抗菌药物[3]。

对症治疗:呕吐腹泻明显、脱水严重者,可静脉或口服补液,可选用口服补液盐(使用方法同霍乱补液)、静脉滴注生理盐水、葡萄糖氯化钠等,注意纠正电解质与酸堿平衡紊乱[3]。

抗菌治疗:轻症患者一般不用抗菌药物,腹泻严重、大便为黏液血便者,可选择复方磺胺甲恶唑或磺胺嘧啶1g,每日2次;或诺氟沙星0.2g,每日2次,或左氧氟沙星0.4g,每日1次,疗程3~5天[3]。

9.2中医治疗

针灸:内关、中脘、足三里等穴位,适用于各种胃脘痛。暴痛实征用泻法,久痛虚征用补法。

艾灸:中皖,足三里、神厥,适用于虚寒性胃痛。

单验方

橘皮3克,白米一小蛇,水煎,姜汁冲服,适用于胃炎呕吐。

豆蔻15克、生姜汁一匙,将豆蔻研末,用生姜汁为丸,每服l-3克。适用于胃寒呕吐。

10急性胃炎的护理

急性胃炎患者须及早治疗。轻症者,禁食1-2餐,呕吐频繁或病情较重时,应禁食1-2日,给予糖盐水,以补充营养和水份,病情好转后给予流质饮食,逐渐恢复正常饮食。急性腐蚀性胃炎者饮蛋白清、禁食、禁洗胃。视患者失水的程度,确定其补液量。补液时需严密观察患者尿量,皮肤弹性,呼吸深度以及肺部情况。同时需注意患者体温、脉搏、血压、吐物、泻物。如疑为食物中毒者,应收集排泄物,以鉴定毒物的性质。

11急性胃炎的预防

加强饮食卫生管理,消灭苍蝇、注解个人卫生、勿暴饮暴食和慎用损害胃粘膜的药物。

12特别提示

1、去除病因,对症治疗。大量呕吐及腹痛剧烈者应禁食,卧床休息。

2、急性发作时最好用清流质饮食,如米汤、杏仁茶、清汤、藕粉、去皮红枣汤,应以咸食为主,待病情缓解后,可逐步过渡到少渣半流食。

3、严重呕吐腹泻,宜饮糖盐水,补充水分和钠盐。若因呕吐失水,以及电解质紊乱时,应静脉注射葡萄糖盐水等溶液。

4、腹痛剧烈时,应禁食水,使胃肠充分休息,待腹痛减轻时,再酌情饮食,应禁用生冷、***食品,如醋、辣椒、葱姜蒜、花椒等,也不要用兴奋性食品如浓茶、咖啡、可可等,烹调时,以清淡为主,少用油脂或其它调料。

5、生活有节,起居有常,调畅情志,避免暴饮暴食,过度烟、酒、茶、油腻、粗糙及***性食物。

6、忌用食物:油炸食物、辣椒、胡椒、咖喱、咖啡、醋、酸菜、浓茶、醋、蟹、蚌、豆类、甘薯、芋艿、萝卜、酒、生葱、生蒜、芥末、咖喱、猪油、肥肉、油炸食物。

13

四、什么是急性胃炎

有时候肚子疼,产生腹胀、腹泻等症状,都说是胃病,胃病其实有很多种,急性胃炎是比较常见的,由于饮食不当或者其他刺激导致的,急性胃炎需要及时治疗,以免加重病情,那么什么是急性胃炎?急性胃炎有哪些常见的症状?下面为大家介绍。

1、什么是急性胃炎

1、什么是急性胃炎

急性胃炎系由没病因引起的胃粘膜急性炎症。临床可分为急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎,以单纯性最为常见。有人将其分为急性外因性与急性内因性两类。凡致病因子经口进入胃内引起的胃炎称外因性胃炎,包括细菌性胃炎、中毒性胃炎、腐蚀性胃炎、药物性胃炎等;凡有害因子通过血循环到达胃粘膜而引起的胃炎,称内因性胃炎,包括急性传染病合并胃炎、全身性疾病(如尿毒症、肝硬化、肺心病、呼吸衰竭等)合并胃炎,化脓性胃炎、过敏性胃炎和就激性病变。近年来由于内镜的广泛应用,发现应激性病变很常见,是急性上消化道出血的常见病因之一。

2、急性胃炎的症状

上腹痛正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。

恶心、呕吐呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

腹泻伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。

脱水由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉。

呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。

常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。

起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。

此外,头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状,少数严重病例,由于频繁呕吐及腹泻,可出现脱水。

3、急性胃炎的治疗

3.1、一般治疗:祛除病因,卧床休息,给予清淡易消化之流食,呕吐严重者禁食。

3.2、抗菌治疗:由细菌引起者口服土霉素0.5g,4次/日或黄连素0.3g,3次/日;伴腹泻者可用吡哌酸或庆大霉素。

3.3、对症治疗:腹痛明显者可用解痉剂颠茄片8mg,每日3次或普鲁苯辛15mg,医学教

育网搜集整理每日3次或阿托品0.5mg,皮下或肌肉注射;呕吐可用胃复安10mg,每日3次或吗丁啉10mg,每日3次;亦可针刺足三里和内关,有镇痛,止吐效果。

2、急性胃炎要治疗多久

急性胃炎是夏秋季比较常见的疾病症,一旦细菌、病毒侵入肠胃,常会导致患者上吐下泻、腹痛不已。急性单纯性胃炎病因简单,治疗起来不复杂,只要正确的进行救护,很快就可以恢复正常。那么急性胃炎患者一般需要休息几天,才可以投入到正常的生活工作中去。

一般来说,治疗急性胃炎约需三至七天,除了服药、禁食十二至二十四小时外,患者因为拉个不停,可能会脱水,因此禁食期间必须补充足够的水分。但是如果说急性胃炎的症状比较严重的,则有3到一星期不等的时间治疗。而且具体有几天,还需要看患者的配合治疗、护理程度。

3、急性胃炎吃什么

1、枸杞藕粉汤

材料:枸杞25克,藕粉50克。

怎样确定是急性肠胃炎(急性单纯性胃炎)

做法:先将藕粉加适量水小火煮沸后,再加入枸杞,煮沸后,可食用。每日2次,每次100~150克。

2、鲜藕粥

材料:鲜藕适量,粳米100克,红糖少许。

做法:将鲜藕洗净,切成薄片,粳米淘净。将粳米、藕片、红糖放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日2次,早晚餐食用。

3、桂花心粥

材料:粳米50克,桂花心2克,茯苓2克。

做法:粳米淘净,桂花心、茯苓放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮20分钟,滤渣,留汁。粳米,汤汁放入锅内,加适量清水,用武火烧沸后,转用文火煮,至米烂成粥即可。每日1次,早晚餐服用。

4、桔子蜂蜜汤

材料:橙子1只,蜂蜜50克。

做法:将橙子用水浸泡去酸味,然后带皮切成4瓣。橙子、蜂蜜放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮20~25分钟,捞出橙子,留汁即成。代茶饮。

5、桔皮粥

材料:鲜桔皮25克,粳米50克。

做法:先将鲜桔皮洗净后,切成块,与粳米共同煮熬,待粳米熟后食用。每日1次,早餐食用。

4、日常如何预防胃病

1、从生活作息上做起,最起码一天三顿要定时定量,最好给自己设定一个时间表,然后严格遵守。这同时会对睡眠时间产生影响,因为一些晚睡晚起的人是早中餐一块吃的,这种习惯必须要改,并不是说晚上吃夜宵可以弥补过来的,因为人的生物钟虽然可以前后移动,但总是在一定范围内,不可能产生太大的差别。如果不相信的话,可以去查一下相关人体生物钟的资料。

2、一般胃消化功能不好的人,症状是吃一点点就会饱,稍微多吃一点就会胃胀,特别在晚上多吃的话,还会因为胃部滞胀而影响入睡。硬的、纤维类的东西不好消化。因而建议少吃多餐,如果还没到正餐时间,可以补充一些食物,但不宜过多,一定要记住这不是正餐,正餐还是要按正常来吃。食物以软、松为主,一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃,因为这些东西最难消化。汤最好饭前喝,饭后喝也会增加消化困难。入睡前两三个小时都最好不要吃东西,否则容易影响入睡,如果觉得肚子空可以多喝水。

3、有胃病的人饭后不宜运动,最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作,或者慢步行走,也对消化比较好,总之,餐后不宜工作。

4、非急性情况下,不提倡吃药,因为长期吃药都有副作用,而胃病是一种慢性病,不可能在短期内治愈。如果需要,提倡去看中医,中医的良方对于养胃特别有效。

5、再提一次,胃病是一种慢性病,不可能在短期内治好。治病良方就是靠“养”,急不来,只能从生活习惯的改良中获得。我们都需要一个好的胃,这些习惯的改变都是必需的。