子宫腺肌症的护理(子宫腺肌病)

一、子宫腺肌症如何治疗好

腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、出血等功能性改变，从而引起相关的症状，严重影响患者的生活质量。

子宫腺肌病如何治疗呢？临床上有药物、手术以及联合治疗三种方案。

药物治疗一般包括米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）及左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）和中医治疗。药物虽然不同但最终的结果基本上都是抑制子宫内膜增生来达到治疗的目的。药物治疗在改善临床症状上效果较好，但对病灶的影响不大，容易出现停药后症状复发的情况。

手术治疗可以解决原发病灶的问题，目前开腹手术临床上应用已经比较少了，多数采用微创、微无创的手术方式。腹腔镜、宫腔镜下对病灶进行直接切除，可显著改善患者的症状，出血、医源性创伤较小，患者恢复较快，住院时间较短。

聚焦超声消融手术治疗通过将体外超声波聚焦至病变组织，使局部组织温度上升至60℃以上，引起病变组织凝固性坏死，而不损伤周围组织，是一种无创治疗方案。

相对于微创手术，聚焦超声消融手术不开刀、不出血，甚至部分患者第二天就可以出院，不影响术后正常的生活，但不是所有的腺肌病患者都适合聚焦超声消融手术，需要评估后在进行判断。

二、腺肌症是什么病

腺肌症即子宫腺肌病，是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。

子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。

临床表现

子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。

1、症状

（1）月经失调（40%～50%）主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血，严重的患者可以导致贫血。

（2）痛经（25%）特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解，但随着病情进展，痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加，使患者无法耐受。

（3）其他大约有35%的患者无明显症状。

2、体征

妇科检查子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。

子宫一般不超过孕12周大小。临近经期，子宫有触痛感；经期，子宫增大，质地变软，压痛比平时更明显；经期后，子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%～40%合并子宫内膜异位症，约一半患者合并子宫肌瘤。

以上内容参考：百度百科－子宫腺肌症

三、什么是子宫腺肌病

子宫腺肌症是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚，肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质，伴平滑肌纤维增生。临床上主要表现为痛经、经量增多与子宫增大。

其病因、发病年龄、临床表现、处理原则均与外在性子宫内膜异位症不同，多发生在40～50岁经产妇。其原因是内膜基底层直接向肌层扩展

四、腺肌症是怎么回事

肌腺症，又称子宫肌腺症或腺肌症，是子宫内膜异位症的一种，当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫肌腺症。那么腺肌症是怎么回事呢？一起来了解一下吧。

腺肌症是怎么回事

1.雌激素过多刺激

体内的雌激素是女性身体内所分泌出的平衡身体的一项激素之一，那由于过多的雌激素过度的刺激之后，就会导致子宫内膜会发生生长，会伸到子宫肌层，就会形成子宫腺肌症。

2.多次分娩

如果女性有过多次分娩的情况，会对子宫肌壁的操作是非常大的，在分娩中，女性的子宫先是由扩张然后到子宫收缩，会导致子宫内膜在经损伤，会挤压到女性的子宫肌层。通过对子宫肌腺病标本进行连续切片检查，发现子宫肌层中的内膜病灶与宫腔面的子宫内膜有些是直接相连的，故一般认为多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致此病的主要原因。

3.多次人流

人工流产，无论从哪个角度来讲，对于女性的身体都是存在着很大伤害的，女性朋友多次的人工流产、刮宫手术，在宫颈内进行手术操作，很容易造成女性的子宫肌壁受到损伤，导致子宫内膜发生异位。

4.病毒感染

女性的子宫受到了病毒感染，也可能引起子宫腺肌病。此外，如果女性有生殖道梗阻的情况，便会造成月经期女性宫腔的压力增加，使得女比较容易出现子宫腺肌病。

如何预防子宫腺肌症

1.注意保暖防寒；调整自己情绪；饮食应富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜贪食刺激性或寒凉食物等。

2.做好计划生育，尽量少做人工流产和刮宫。有妇科疾病及早就医，避免过多宫腔操作。

3.月经期要做好自身的保健，不要做剧烈的活动，注意控制情绪，不要生闷气，否则会导致内分泌的改变。经期禁性生活，可以在一定程度上减少子宫腺肌症的发生。